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当备孕邂逅巧克力囊肿,是先手术还是先助孕?

  当牛郎遇到织女那么就搭成了鹊桥,当我遇到了你,那么就有了浪漫的爱情,相信会在爱情的甜蜜中会有一个爱情的结晶,那就是宝宝了,但是说如果当备孕过程中遇上巧克力囊肿,那么会产生什么呢?当然是不孕了,那是先手术还是先助孕呢?

  

 

  长了巧克力囊肿,是不是巧克力吃多了?

  生理状态下,子宫内膜长在宫腔内。现在,因为子宫内膜播散种植、盆腔腹膜体腔上皮化生等因素,你的子宫内膜长在了卵巢上。这部分子宫内膜和宫腔里的内膜变化规律一样,有增殖、脱落、出血的变化过程。但是因为空间及地域所限,出血不能排出,就会在卵巢里被吸收、再出血、再吸收……时间长了会形成陈旧性积血的囊肿,黏稠如糊状,呈褐色似巧克力,所以又被称作“巧克力囊肿”。

  

 

  巧囊会影响怀孕吗?

  巧囊会从多个方面引起不孕。首先,巧克力囊肿会影响卵巢功能,影响卵泡发育。内异症患者中,排卵障碍的发生率在17%-27%,卵泡未破裂黄素化综合征的发病率高达18~79%。其次,巧克力囊肿会引起盆腔粘连,如卵巢、输卵管周期广泛粘连,引起输卵管上梗阻或扭曲,蠕动功能异常,影响输卵管捡卵及运输受精卵。此外,巧囊还可以产生很多非感染性的炎性因子,影响盆腔和宫腔的微环境,不利于受精卵的着床。

  遇上巧克力囊肿要不要做手术?

  当巧克力囊肿出现以下指征时,可考虑手术。附件囊肿直径≥4 cm提示合并有其他肿瘤痛经药物治疗无效

  合并不孕且卵巢储备功能良好

  手术方式:首选腹腔镜囊肿剔除术(复发率更低,妊娠率更高);还可以选择囊肿穿刺术、囊内壁电凝术;不孕患者同时行宫腔镜和输卵管通畅度检查。但巧克力囊肿术后复发率高,术后2年的复发率21.5%,术后5年的复发率40%~50%。因此,做了手术的患者要尽快备孕哦

  

 

  术后如何选择助孕方案?

  患上巧克力囊肿,需要综合考虑双方因素(女方年龄、内异症分期和卵巢储备功能以及男方因素),选择合适的助孕方案。对于35岁以上的女性,应减少试孕时间,也可以术后马上开始促排人授。“人工授精”辅助生殖技术可以提高受孕的几率。

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